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|必读|阿兹海默症: 有突破性治疗理念却难以实现, 为什么?

发布时间:2018-08-09    作者公众号:全球医生组织



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《阿兹海默症与老年痴呆症》刊发一项最新研究结果:阿兹海默症可能在记忆丧失出现十年前就开始了,始于大脑神经元出现异常分裂。90%的神经元细胞在分裂后死亡。


为此,科学家给出了阿兹海默症突破性治疗理念:即在症状未出现前给与预防性治疗,但是,观察效果可能需要十年或更久了…


关于阿兹海默症研究最新进展和突破性新闻,总会让业界为之一振或兴奋不已。过后发现结果总是那么纠结和无奈。


今天又有突破性治疗理念,实现起来也不太难。科学家发现治疗阿兹海默症的突破性方法,需要在记忆丧失出现之前开始治疗,效果最佳!那么,怎样算是记忆丧失出现之前呢?


科学家把研究结果发表在《阿兹海默症与老年痴呆症》杂志上。论文详述了对阿兹海默症的发展新认识,其中重要一点是该病可能在人们丧失记忆力之前十年就已经开始了。


研究人员提供的最新证据是该病始于大脑神经元开始出现分裂,这在个体出生后是极不寻常现象。由于神经元细胞死亡,导致了脑组织中形成了斑块,加快了病情进程,甚至一发不可收拾。


早期干预是关键


该研究项目首席专家,弗吉尼亚大学生物系主任布鲁姆教授认为:早期干预是关键。一旦患者出现症状,或许我们将永远无法治愈阿海默症。


随着对这种疾病的发病过程重新认知,研究人员认为有可能提给以预防性治疗,比如,一种被FDA批准上市的药metamine(美金刚)。


研究人员推测阿海默症应有其“生物标志物”,在尚未出现任何临床症状时,如果找到它并给以预防性治疗,就可以用来评估患者接受早期预防性治疗的效果。


据统计,大约50%年龄超过85岁的老人都会患上阿海默症。多数患者会在出现标志性症状后五年内逝去——所谓标志性症状是指记忆功能严重丧失和认知功能急剧下降。


然而,科学家们发现导致这种疾病病变的分子机理实际上在几年前或十几年前就开始了。


基于迄今为止的医学知识,一旦患者出现症状,我们几乎无法治愈阿海默病。至少到目前为止,没有任何已知方法预防该病,或一旦启动了,就很难逆转或缓慢其进展。


现有药物或可预防或减缓疾病进展


研究人员还发现,FDA批准的药物“美金刚”目前仅用于缓解中度或重度阿海默病症状,如果在症状出现之前应用,或许可能会预防或减缓疾病进展。哪些人又是高危人群呢?


为此,布鲁姆教授在他的实验室环境下研究“征服这种疾病的最大希望是首先识别处于高危发病的个体,并给予早期预防性治疗,包括调整他们的生活方式,减缓疾病沉默期的进展速度。最理想的情形是阻止疾病启动。


据研究发现,阿海默症患者大脑中90%的神经元死亡发生在细胞周期再分裂过程之后,这是一种异常分裂。到疾病进入膏肓时,患者将失去大脑额叶大约30%的神经元,这就是为什么患者几乎失去了所有记忆功能。


布鲁姆教授说,潜在患者需要在症状出现前几年进行阿兹海默症“生物标志物”筛查。然后,建议他们接受“美金刚”预防性治疗或许是终身预防治疗。目标是阻止疾病的发展或进展。


目前,布鲁姆教授正和临床医生联合设计并一项临床试验,验证应用“美金刚”作为早期预防性治疗的可行性和临床疗效。唯一遗憾的是,最终观察疗效或许是十年之后或更久才能揭晓。不知您是否还等得及?



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